CORONA VIRUS DISEASE 2019與人類(lèi)將長(cháng)期共存嗎？

Nature向119位免疫學(xué)家、傳染病專(zhuān)家以及病毒學(xué)家發(fā)去問(wèn)卷，詢(xún)問(wèn)他們對CORONA VIRUS DISEASE 2019病毒的看法。近九成科學(xué)家認為病毒會(huì )從大流行轉為局部流行——它不會(huì )*消失，而是會(huì )在這顆星球的不同角落輪番出現。這對于我們的生活，究竟意味著(zhù)什么？

局部爆發(fā)或成常態(tài)

未能*病毒并不意味著(zhù)疾病、死亡、或社會(huì )隔離將繼續以目前的規模發(fā)展。未來(lái)的疫情發(fā)展趨勢將在很大程度上取決于人們通過(guò)接種疫苗獲得免疫以及病毒如何演變。流感和導致普通感冒的四種人類(lèi)冠狀病毒也存在地方性流行特點(diǎn):但是年度疫苗接種以及獲得性免疫的結合意味著(zhù)社會(huì )可以基本控制它們帶來(lái)的季節性死亡和疾病。

局部流行和目前的大流行有著(zhù)足夠的區別。有接近四成的科學(xué)家認為我們有望在某個(gè)區域*消除CORONA VIRUS DISEASE 2019病毒。在這些區域，盡管疾病還有重新爆發(fā)的可能，但考慮到疫苗或疾病帶來(lái)的群體免疫效果，這些爆發(fā)有望很快被撲滅。值得一提的是，依舊有超過(guò)半數的受訪(fǎng)者更為悲觀(guān)。在他們看來(lái)，即便是做到局部消滅病毒，也不是一件容易的事。

疫苗有效性成為關(guān)鍵

那么人們一定關(guān)心，疫苗是否能有效阻止疫情傳播呢？從已有的初步臨床試驗數據來(lái)看，結果還較為積極，但我們需要更多的數據來(lái)確認這一點(diǎn)。同時(shí)，即使在*理想的狀況下，即疫苗不僅能減少病毒的傳播，也能減輕感染者的癥狀。但要做到控制疫情，依舊離不開(kāi)大規模的接種。

據估計，如果一款疫苗的保護效力為90%，為了控制住病毒的傳播，需要至少55%的人接種疫苗，并且輔以一定的社交隔離手段。但如果人們并沒(méi)有*遵守社交隔離舉措，則需要上升到67%的人接種。顯然，疫苗的保護效力越低，需要接種的比例就越高。而在部分國家，即便是想實(shí)現55%的疫苗接種，都十分具有挑戰。

是否會(huì )成為下一個(gè)流感？

本次調研的專(zhuān)家、美國西雅圖Fred Hutchinson研究中心的進(jìn)化生物學(xué)教授認為，CORONA VIRUS DISEASE 2019病毒確實(shí)可能會(huì )成為下一個(gè)流感。一方面，這種病毒也可能會(huì )像流感一樣，形成一種每年冬季爆發(fā)的季節性模式。但另一方面，流感病毒的變異速度比CORONA VIRUS DISEASE 2019病毒快得多，這使得它可以更好逃脫免疫防御。這點(diǎn)上看，CORONA VIRUS DISEASE 2019病毒的危險性要比流感小很多。

但專(zhuān)家也同時(shí)指出，我們依舊不能對此掉以輕心。此次調研中，高達七成的科學(xué)家認為免疫逃逸是驅動(dòng)CORONA VIRUS DISEASE 2019病毒持續傳播的主要原因。這在冠狀病毒里并不罕見(jiàn)——從CORONA VIRUS DISEASE 2019之前就存在的幾種冠狀病毒來(lái)看，感染過(guò)一些普通冠狀病毒的人，之后還會(huì )重新感染。

另一個(gè)驅動(dòng)CORONA VIRUS DISEASE 2019病毒持續傳播的原因是不斷下降的免疫力。但即使對于普通冠狀病毒，有免疫力的成人重復感染后，也未必會(huì )出現嚴重的癥狀。因此，人們希望免疫系統能對CORONA VIRUS DISEASE 2019病毒產(chǎn)生類(lèi)似的效果。目前，科學(xué)家們正在監測免疫細胞的長(cháng)期效力，以確認能在多大程度上起到保護效果。

與病毒共存

此次調研指出，關(guān)于CORONA VIRUS DISEASE 2019病毒，至今我們沒(méi)有解決動(dòng)物宿主的確定問(wèn)題。而這一問(wèn)題十分重要，因為沒(méi)有搞清這些病毒在自然中隱匿于何方，病毒就有卷土重來(lái)的可能。

但防護的重點(diǎn)仍在各國的防控措施上。專(zhuān)家指出，想要*消滅CORONA VIRUS DISEASE 2019，就好像要鋪一條通向月球的道路，近乎于不現實(shí)。但無(wú)法*病毒，不代表未來(lái)我們還將遭遇如此嚴重的疫情，如此多的死亡，以及如此嚴格的社交隔離。

因此，我們的未來(lái)，或許將長(cháng)時(shí)間與CORONA VIRUS DISEASE 2019病毒共存。隨著(zhù)疫苗接種或感染后的群體免疫，CORONA VIRUS DISEASE 2019病毒帶來(lái)的危害有望逐漸減輕并終控制在可接受范圍內。但不可否認，CORONA VIRUS DISEASE 2019病毒可能會(huì )像流感病毒，或是其他感染人類(lèi)的普通冠狀病毒一樣，每年造成一定的影響。